外科

腹腔鏡下鼠径ヘルニア根治術－痛みの少ない鼠径ヘルニアの手術

鼠径（ソケイ）部（足の付け根）や左右の下腹部が膨らんだり、違和感や痛みを伴う場合には鼠径（ソケイ）ヘルニアかもしれません。小児にも多い病気ですが、成人にもよく見られる腹壁の病気です。腹壁の弱いところからおなかの内蔵（腸や内蔵脂肪）が飛び出してくる病気で、一般に『脱腸（だっちょう）』とも呼ばれています。（おしりから腸が飛び出してくるのは『直腸脱』なので、名前は似ていますが違う病気です。）

当院では成人の鼠径ヘルニアに対して腹腔鏡下鼠径ヘルニア根治術（TAPP法）を行っています。従来の手術方法（メッシュプラグ法）と比べると痛みの少ない手術方法です。 お腹に３か所小さな穴を開けて、そのうちの１つから腹腔鏡というビデオカメラを入れ、モニター画面を見ながら手術を行います。鼠径ヘルニアは腹壁が弱くなってできる病気ですので、やわらかい人工の網（メッシュ）をおなかの中からあてて腹壁の補強を行います。

体への負担が従来の方法よりも少ないため、手術後の痛みが少なく、日常生活への復帰が早いのが特徴です。 開腹手術を受けたことのある方や肥満の方など、腹腔鏡で手術することが難しい方もいらっしゃいます。患者様の手術歴、病状に応じて適切な手術を選択しますので、お気軽にご相談ください。

腹腔鏡下虫垂切除術－痛みの少ない、いわゆる『盲腸』の手術

急性虫垂炎は早期診断・早期治療ができれば、比較的早く解決する病気です。しかし突然のみぞおちの痛みや吐き気で発症すると、胃腸炎と診断され虫垂炎の診断に至らないことがあります。この病気の診断は経験豊富な医師の腹部診察と腹部CT検査、血液検査で総合的に判断します。

昔は急性虫垂炎が悪化して腹膜炎になり、重症化することが少なくなかったために、右下腹部痛であれば比較的早期に虫垂切除術を行っていました。一般には『盲腸（もうちょう）』をした、と表現されることが多い病気・手術です。

最近では腹部CT検査の精度が向上し、虫垂が腫れているのか、虫垂周囲の炎症の程度はどうか、他の病気ではないのか、診断しやすくなりました。

手術治療が必要な急性虫垂炎なのか、点滴の治療だけでよくなる見込みがあるのかを見極め、必要であれば腹腔鏡下に虫垂切除術を行います。開腹手術に比べて手術後の回復が早く、手術後の創部感染（傷が化膿すること）が少ないことが特徴です。

以前おなかの手術をされたことがある方や虫垂炎の程度がひどく腸切除の可能性がある方、腫瘍を合併している可能性がある方には開腹手術の方が適していますので、患者様それぞれの病状に応じて最適な手術治療を行います。

乳がんの早期診断・早期治療

「胸にしこりがある。乳がんなのでは？」心配ですよね。当院では3Dマンモグラフィ（トモシンセシス）、乳房超音波（エコー）検査を用いて、検診マンモグラフィ読影認定医師による早期診断を行っております。乳がんが疑われる場合には、まず穿刺組織診（針生検）による病理診断を行い、乳がんかどうかの診断を行います。乳がんと判明した場合には、病状に応じて最適な治療法を選択し、早期に治療を開始します。病院を受診されてから、診断・治療までが早いのが当科の特徴です。最近では乳房温存手術の割合が多くなっており、傷が小さく手術跡が目立ちにくい手術を心がけております。

手術後は必要に応じてホルモン療法、抗がん剤治療や放射線治療を行います。

「乳がんだと心配。怖いから病院にいくのはやめておこう」おひとりで悩まず、まずはお気軽にご相談ください。経験豊富な乳腺専門医師が親切に対応いたします。